Sindrome de Balckberry

Un dia me sucedió lo siguiente, estaba en la consulta esperando una primera visita por un dolor en la mano, a 5 minutos de la hora suena el timbre “ning nong”, voy a abrir la puerta y entra una chica joven.

Terapeuta: Hola buenos dias, entre

Paciente: Hola buenos dias, tenia hora con el terapeuta de mano

T: Sí, soy yo pase y cuénteme lo que le sucede

“tomamos datos personales, información laboral doméstica, familair, social deportiva, … la única información trascendente era que trabajava de auxiliar en una clínica dental, el resto sin trascendencia para la mano

P: Gracias, mire vengo porque desde hace unos meses tengo dolor en esta mano y cada vez me va a más, me la siento agarrotada y pierdo la fuerza

T: Recuerda haber hecho algo especial con la mano meses antes?

P: no, nada especial, hace tiempo que hago lo mismo estudio y trabajo

T: Bueno puestumbese aqui y dejeme ver

“En la exploración presenta una mano con una postura untanto peculiar, el índice y mayor estan en una posición más extendida de lo normal y la paciente hace movimientos repetitivos para intentar desagarrotar la mano pero no lo consigue”

T: relaje la mano por favor

P: ya lo intento pero no consigo.

“encontramos pulgar muy cargado, aductor, primer interoseo dorsal y interoseos de 2ª comisura también,… tratamos con descarga muscular”

P: igual un poco más relajado, pero aún me duele…

“mobilizamos todas las articulaciones, hacemos punción seca”….

” A la siguiente sesión esperamos que la paciente nos cuente lo bien que le ha ido… pues NO”

T: Como estás?

P : mejoré un poco pero se me cargó otra vez

” segunda sesión,…. tercera sesión,… igual, cuarta sesión: ”

T: a ver empezemos de nuevo, explicame tu dia a dia:

P me levanto a las 6, desayuno, me ducho, …… y me voy a trabajar

T: como vas? (imagino coche con marchas y sin dirección asistida,…)

P: en metro

T: Y cuanto tardas ( imagino libro de novelas de 1kg de peso)

P: 45 minutos ( ya lo tengo seguro que es eso)

T: y que haces en el trayecto lees? ( ahora dirá que si)

P: NO escrivo mails ( bajón del fisio)

T: en le metro?

P: Si, así aprovecho

T: Ya lo tengo, tienes una Blackberry?

P: Si como lo sabes?

T: Me lo imaginava

P: porqué?

T: por nada, a partir de ahora mejor que los mails los escrivas en un ordenador

“una semana y alta”

FIN DE LA HISTORIA

 

 

 

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Acerca de elterapeutademano

Fisioterapeuta y terapeuta de mano
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2 respuestas a Sindrome de Balckberry

  1. Típico ejemplo de movimientos repetitivos que pueden “eliminarse” de su rutina.
    Lo malo es lo que hacemos con la gente que (por su trabajo en industria, generalmente) está obligada a seguir con ellos, algunos en posiciones muy peculiares, que los técnicos de prevención no identifican jamás como factores de riesgo aunque para nosotros sean, de forma muy evidente, la causa de los síntomas.

    Personalmente veo el De Quervain como mi némesis. No los acabo de resolver bien pero imagino que lo de que el paciente no cambie su puesto de trabajo (ni se lo cambien) no ayuda precisamente.

    De hecho, se me ocurre que, cuando veas alguno, nos hables de la patología por desviación cubital de la muñeca sujetando el peso de un tablet /iPad para leer (porque hay gente que los sujeta entre el pulgar y la cara ext de la 2a falange del índice: presa subtérmino-terminal). De estos fijo que hay alguno… 😉

    • El problema está que cuando trabajas en una mútua de accidentes laborales quisieras decir al paciente que deje ese trabajo ya que si estando bien acaba lesionado, empezar lesionado es un viaje sin retorno.En otros paises tienen en cuenta la reintroducción progresiva a los puestos de trabajo o la reubicación temporal. Aqui esto no está aún al dia.

      Por otro lado también deveriamos ver cuanta gente se cuida el cuerpo suficiente como para no lesionarse en determinados puestos laborales…

      Respecto a lo que me cuentas de la tablet aún no he visto ninguno pero se me ocurre una idea que puede ayudarte:

      Proximamente en mi blog “el pulgar: el dedo que miente”

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